REDAKCE – Zítřky malých nemocnic nevypadají růžově, alespoň ne podle tzv. Strategie vyjednávání smluvních vztahů Všeobecné zdravotní pojišťovny. Poměrně pořádný rozruch mezi obyvateli mnoha malých regionů pak způsobil článek, který se pod titulkem Likvidační strategie VZP: Tyto nemocnice mají skončit objevil v pátek na serveru Aktuálně.cz. Jak se v článku píše, pokud Všeobecná zdravotní pojišťovna uskuteční plán, může být v Česku od ledna 2013 utlumeno, případně úplně zrušeno padesát nemocnic. Konečný seznam nemocnic, se kterými VZP uzavře smlouvu, má být hotov do konce června 2012.
„Je velmi obtížné sledovat myšlenkové pochody zdravotní pojišťovny, která by měla realizovat záměry ministerstva zdravotnictví, neboť vláda má dvě třetiny hlasů ve správní radě a tudíž tuto pojišťovnu řídí. Návrhy VZP působí chaoticky a nepromyšleně. Jen připomínám, že nedávno přišla VZP s nápadem na redukci oddělení, kde je obložnost nižší než 75 procent. Nikdo dnes neví, proč VZP vybrala nemocnice do seznamu, jaké ji k tomu vedly důvody a jak bude zajištěna zdravotní péče po jejich zániku,“ komentoval plány VZP na uzavírání celých nemocnic hejtman Středočeského kraje MUDr. David Rath.
Hlavním nástrojem k „optimalizaci lůžkového fondu“ jsou tzv. počty spádových pacientů, přežijí tedy jen takové nemocnice, které mají velké spádové obvody. „Plán je likvidační pro naprostou většinu nemocnic, které nepatří státu nebo krajům. Smlouvy na víc než čtyři obory může podle nich od pojišťovny získat pouze 51 velkých nemocnic. Dalších 21 nemocnic se musí spokojit jen se třemi nebo čtyřmi základními obory (interna, chirurgie, pediatrie, gynekologie), dvanáct ústavů přežije díky své úzké specializaci,“ uvedl v článku server Aktuálně.cz. Například nejnižším kritériem pro zachování chirurgie je spádovost 45 tisíc obyvatel, u interního oddělení se jedná o spádovost vyšší jak 100 tisíc obyvatel.
Některé malé nemocnice mohou přežít díky tomu, že leží v odlehlých regionech. Aktuálně.cz proto zařadilo do nové sítě nemocnic také Rumburk, Jeseník a Domažlice. Podle výpočtů serveru Atuálně.cz, provedeného na základě strategie VZP, má celkem 26 nemocnic vyhlídku na úplné zrušení smlouvy ze strany VZP. Mezi šestadvacítku nemocnic je zařazena i sedlčanská nemocnice, ale také třeba nemocnice v Kutné Hoře. Přitom právě do kutnohorské nemocnice stát, Středočeský kraj a město před nedávnem investovaly hodně přes sto milionů korun na nové operační sály ARO a jednotky intenzivní péče.
